Около 15 миллионов детей в мире ежегодно рождаются преждевременно. Классификация преждевременных родов

Порядка 15 миллионов детей в мире ежегодно рождаются преждевременно, 1,1 миллиона из них умирают, хотя 75% можно было бы спасти при условии недорого лечения, сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на своем сайте.

Согласно докладу "Рожденные слишком рано - доклад о глобальных действиях в отношении преждевременных родов", в написании которого приняли участие более чем 100 экспертов из 40 учреждений ООН, университетов и организаций, три четверти умирающих детей из числа преждевременно рожденных могли бы выживать без дорогостоящего ухода, если бы во всем мире были доступны некоторые проверенные и недорогие виды лечения и профилактики.

"Данные доклада свидетельствуют как о масштабах этой проблемы, так и о неравенствах, существующих между странами. Из 11 стран, где коэффициенты преждевременных родов превышают 15%, все кроме двух находятся в Африке к югу от Сахары. В самых бедных странах, в среднем, 12% детей рождается слишком рано по сравнению с 9% в странах с более высоким уровнем дохода", - говорится в докладе.

Но проблема преждевременных родов не ограничивается странами с низким уровнем дохода. США и Бразилия входят в десятку стран с самым высоким числом случаев преждевременных родов. В США, например, около 12%, или более одного из девяти случаев всех родов происходят преждевременно.

"В странах с высоким уровнем дохода рост числа случаев преждевременных родов связан с более поздним возрастом рожающих женщин и более широким использованием лекарств от бесплодия, которые приводят к многоплодной беременности. В некоторых развитых странах не обоснованное с медицинской точки зрения преждевременное проведение стимуляции родов и кесарева сечения также способствует росту числа случаев преждевременных родов", - говорится в докладе.

Что касается стран с низким уровнем дохода, то основными причинами преждевременных родов здесь являются инфекции, малярия, ВИЧ и высокие показатели подростковой беременности. Многие случаи преждевременных родов как в богатых, так и в бедных странах остаются необъяснимыми, отмечает ВОЗ.

Преждевременно рожденные дети подразделяются на 3 категории.

Преждевременно рожденные на поздних сроках беременности - дети, рожденные на сроке 32-37 недель беременности - на них приходится 84% всех случаев преждевременных родов, или 12,5 миллиона случаев. Большинство таких детей выживает при необходимом уходе.

Значительно преждевременно рожденные - дети, рожденные на сроке 28-32 недель беременности. Этим детям требуется особый уход, и многие из них выживают.

Крайне преждевременно рожденные - дети, рожденные на сроке до 28 недель беременности. Для выживания этим детям требуется наиболее интенсивный, дорогостоящий уход. В развитых странах их выживаемость составляет 90%, но они могут страдать от пожизненных форм физической и неврологической инвалидности и испытывать трудности в обучении. В странах с низким уровнем дохода выживает лишь 10% таких детей.

Выявлен ряд факторов риска преждевременных родов, в том числе наличие в прошлом преждевременных родов, недостаточная масса тела, диабет, гипертензия, курение, инфекции, возраст матери (либо до 17, либо после 40 лет), генетика, многоплодная беременность (двойня, тройня и более) и слишком короткие интервалы между беременностями.

"Для уменьшения числа преждевременно рожденных детей необходимо обеспечить, чтобы все роды происходили своевременно или по истечении 39 недель беременности. В основе лежит профилактика. Сейчас мы тщательно изучаем то, что может быть сделано до наступления беременности для обеспечения ее оптимального результата",- приводит организация слова одного из авторов доклада Элизабет Мэйсон, врача, директора департамента по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков ВОЗ.